체외충격파 치료, 이렇게 됩니다 (환자 안내)

개요

근거: 보건복지부 보도참고자료(2026.6.17) 및 대한의사협회 체외충격파 치료 가이드라인. 아래 내용은 정부와 의사단체의 공식 발표 기준입니다.

한 줄 요약

체외충격파는 건강보험이 적용되지 않는 비급여 치료입니다(7월부터 건강보험이 적용되는 도수치료와는 다른 치료입니다). 2026년 7월부터 의사단체가 만든 권장 기준이 시행되며, 한 부위에 6회, 1년에 12회까지가 권장 횟수입니다. 이 횟수를 넘기거나 정해진 부위가 아니면 실손보험에서 보장받지 못할 수 있습니다.

1. 비용

• 체외충격파는 건강보험이 적용되지 않아 가격을 병원이 정합니다. 병원마다 다를 수 있습니다.
• 7월부터 건강보험이 적용되는 도수치료와는 별개의 치료입니다.

2. 받을 수 있는 횟수 (권장 기준)

• 한 부위에 최대 6회, 1년에 최대 12회까지가 권장 기준이며, 이를 넘기면 실손보험에서 보장되지 않을 수 있습니다.
• 여기서 부위는 어깨·팔꿈치·고관절·무릎·발목·발바닥·척추(목·허리) 7곳을 말합니다. 치료하는 부위가 다르면 각각 6회로 봅니다(예: 어깨 6회와 발바닥 6회는 따로 셉니다).
• 왼쪽·오른쪽 양쪽을 각각 6회로 따로 인정하는지는 정부 발표 문서에 분명히 적혀 있지 않습니다. 보통 좌우 병변은 다른 부위로 보지만, 실제 실손 인정은 가입한 보험사 기준에 따라 다르니 보험사에 확인하시기 바랍니다.
• 같은 날 한 번에 여러 부위를 치료하는 것은 인정되지 않으며, 보통 주 1회 받습니다.

3. 어떤 부위·질환에 받나 (7개 부위)

1. 어깨: 석회성 건염, 회전근개 건염
2. 팔꿈치: 테니스엘보(바깥쪽), 골프엘보(안쪽)
3. 엉덩이(고관절): 대전자 통증 증후군
4. 무릎: 슬개건염(점퍼스 니)
5. 발목: 아킬레스건염
6. 발바닥: 족저근막염
7. 목·허리(척추): 근막통증증후군

• 위 7가지에 해당하지 않아도 의사 판단으로 받을 수 있지만, 이 경우 실손보험 적용이 제한될 수 있습니다.

4. 실손보험

• 위 권장 기준(부위·횟수) 안에서 받으면 실손보험으로 돌려받을 수 있고, 기준을 벗어나면 보장이 제한될 수 있습니다.
• 실제 보장 여부와 금액은 가입한 실손보험 약관에 따라 다르니, 받기 전에 보험사에 확인하시기 바랍니다.

5. 치료 전 의사에게 꼭 들으세요

• 치료 목적과 기대하는 효과
• 몇 회를, 얼마 간격으로 받는지
• 내 경우 실손보험이 되는지, 제한이 있는지
• 생길 수 있는 부작용과 주의사항

특히 정해진 7개 부위가 아니면 실손보험이 제한될 수 있다는 점을 미리 확인하세요.

6. 이런 경우에는 받지 않거나 먼저 알리세요

• 임신 중이거나, 치료할 부위에 종양이나 감염이 있는 경우
• 피가 잘 멈추지 않거나, 피를 묽게 하는 약(항응고제)을 먹고 있는 경우
• 최근에 뼈가 부러졌거나 힘줄이 끊어진 경우(예: 회전근개·아킬레스건 파열)
• 자라는 어린이의 성장판 근처

받기 전에 지금 먹는 약과 몸 상태를 의사에게 알리시기 바랍니다.

7. 도수치료와 무엇이 다른가요

• 도수치료는 7월부터 건강보험이 적용되어 환자가 비용의 95%를 내지만, 체외충격파는 건강보험이 안 되는 비급여로 그대로 남습니다.
• 체외충격파를 받았다고 해서, 도수치료를 건강보험으로 받기 전에 거쳐야 하는 기본 물리치료(2주·4회)를 채운 것으로 인정되지는 않습니다.

출처

• 보건복지부 보도참고자료 「체외충격파 의료기관 자율 가이드라인 7월부터 시행」(2026.6.17)
• 대한의사협회 근골격계 체외충격파 치료 가이드라인